대표이사 최동석 산부인과 원장
난소는 난자를 포함하고 여성 호르몬을 생성하는 기관입니다.
특히 난자 성숙과 배란 과정을 통해 임신과 출산에 필수적인 기능을 한다.
또한 여성호르몬을 분비하여 여성의 건강을 유지하는데 중요한 역할을 합니다.
물혹 형태의 난소낭종, 월경과 관련된 많은 증상 난소낭종은 난소에서 발생하는 물혹입니다.
난소에 물이 차면서 부풀어 오르는 물풍선과 같다고 생각하십시오. 난소에 있는 대추만한 크기의 혹으로 난소낭종의 99%는 양성종양이다.
따라서 반드시 외과적으로 제거하는 것은 아닙니다.
난소는 여성호르몬의 배란과 분비를 담당하기 때문에 혹의 크기나 종류, 증상 유무, 가임기력 등을 고려하여 치료를 결정합니다.
특히 임신이나 출산을 계획 중이거나 가임기 여성이라면 초음파 검사로 병변을 확인하는 것이 좋다.
때때로 난소 낭종은 무증상이지만 다양한 종류의 통증이나 출혈을 유발할 수 있습니다.
대부분의 증상은 월경과 관련이 있습니다.
월경통, 배란통, 골반통 등의 통증이나 월경과다, 월경불순, 불규칙출혈 등의 출혈이 나타날 수 있습니다.
난소 낭종의 크기가 커지면 덩어리가 골반을 떠나 복강으로 들어가 체중이 증가하거나 뱃살로 오인되기도 합니다.
덩어리를 채우는 물질에 따라 나뉘는 난소 낭종의 종류. 난소 낭종의 유형은 덩어리를 채우는 체액의 유형에 따라 나눌 수 있습니다.
첫째, 장액성 낭종은 점성이 물과 비슷한 액체이며, 점액성 낭종은 젤리 같은 점액으로 채워져 있습니다.
자궁내막종은 생리혈과 같이 혈액으로 채워진 낭종입니다.
또한 기형종은 기름과 같은 액체 성분을 포함하여 살, 머리카락 또는 뼈와 같은 신체 성분으로 채워져 있습니다.
난소 낭종이 발견되면 가장 먼저 할 일은 양성인지 악성인지를 판단하는 것입니다.
난소낭종이 난소암일 확률은 1% 정도에 불과하지만 자세한 검사가 우선되어야 합니다.
이를 위해 초음파, MRI, 난소종양표지자 검사(CA-125, HE4, ROMA)를 시행한다.
초음파는 질이나 항문 초음파가 정확하며, 복부 초음파는 청소년이나 미혼인 경우에도 시행합니다.
MRI는 난소결절에 대한 가장 많은 정보를 얻을 수 있는 방사선학적 검사이다.
이를 통해 올바른 치료법을 선택하고 치료 성공률을 높일 수 있다.
혈액검사로 시행하는 난소종양 표지자 검사는 간단한 채혈을 통해 진행되며, 진단 및 치료 후 경과를 확인하는데 도움이 됩니다.
수술적 치료와 비수술적 치료로 나누어 진단을 통한 치료가 필요한 난소낭종이라고 판단되면 치료방법을 선택하게 됩니다.
따라서 물리적 제거 치료를 시행하며 수술적 치료와 비수술적 치료가 있습니다.
수술적 치료는 개복술과 부분난소절제술을 통한 난소절제술을 포함한다.
혹과 함께 정상적인 난소조직 일부를 제거하는 방법입니다.
개복 수술과 복강경 수술(로봇 복강경 수술 포함)이 여기에 속하며 가임기 여성은 신중히 선택해야 한다.
피부 흉터, 전신 마취, 비교적 긴 회복 기간, 난소 기능 저하 등의 우려가 있기 때문이다.
고혈압, 당뇨병, 빈혈, 혈우병 등 수술 불가능한 질환이 있는 경우 시술이 어려우며 반드시 교정 후 시행해야 합니다.
비수술적 치료를 경화요법이라고 합니다.
경화 요법은 특수 바늘을 사용하여 낭종을 채우는 액체를 흡인한 다음 알코올과 같은 경화제를 사용하여 난소 낭종을 파괴하는 치료법입니다.
방법은 체외 수정과 유사합니다.
개복술, 흉터 형성 또는 전신 마취가 필요하지 않은 최소 침습 치료가 특징입니다.
바늘은 주로 액체를 흡인할 수 있기 때문에 난소 낭종이 50% 이상의 액체로 구성된 경우에 적합합니다.
따라서 액상과 고형 난소낭종이 혼합된 기형종의 경우 수술적 치료가 원칙으로 알려져 있다.
크기와 종류, 특히 가임력을 고려하여 치료를 결정합니다.
상황에 따라 다르므로 자세한 검사를 통해 진단 후 결정을 내리는 것이 필요합니다.
난소 낭종의 발생은 여성 호르몬의 영향을 크게 받습니다.
예방을 위해서는 건강한 생활습관과 정기적인 검진이 중요합니다.
여성호르몬 분비에 관여하는 석류, 홍삼 등의 건강보조식품이나 인스턴트식품의 과도한 섭취는 피해야 한다.
신선한 음식, 특히 칼륨이 많이 함유된 음식을 먹는 것이 좋다.
유산소 운동과 같은 규칙적인 운동은 난소 낭종을 예방하는 데 도움이 됩니다.
하지만 난소 낭종이 발생한 상태에서 복부 운동을 하면 오히려 환부에 혈류가 증가할 수 있어 주의가 필요하다.
난소낭종 치료 후에도 난소낭종의 재발률은 30~40% 정도입니다.
난소낭종이 한 번 발생한 경우 정기적인 검진을 받고 전문의와 면밀히 상의하는 것이 중요합니다.
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